Uppgifter om donatorn

Vi ber Dig fylla i följande blankett med kontaktuppgifter.

Blanketten om donatorn 1

Inom programmet Rädda boken stöder jag objekt nummer:

Stödsumma: (euro):  

Kontaktuppgifter

* Släkt- och förnamn:

Yrke eller titel:

* Adress:

* Postnummer och -anstalt:

* Telefon:

E-post:

Företag:

Jag accepterar att mitt namn publiceras på Nationalbibliotekets webbsidor, i matrikeln över donatorerna samt införs i bibliotekets register över personer som stöder projektet

Du måste fylla i åtminstone de med asterisk (*) utmärkta fälten.